湖南医保手术报销范围
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湖南省城乡居民医保报销比例
门诊报销:湖南省城乡居民医保门诊报销的限额为700元,报销比例为60%-70%,没有起付线。另外需要注意的是,只有在定点医院发生的门诊费用才予以报销。住院报销比例:湖南省城乡居民医保报销限额为15万元,在不同等级的定点医院住院,报销比例不同。
法律分析:报销分农村居民和城镇职工:居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
- 一级定点医疗机构住院费用实行统一报销比例,为65%。- 三级定点医疗机构住院费用按分段补偿方式报销,分为5000元以下、5000元以上至10000元以及10000元以上三段。 二次住院及转院规定:城镇居民在一个结算年度内,第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。
长沙市2023年城乡居民医保报销比例如下:乡镇卫生院、社区卫生服务机构报销比例为70%。三级医院报销比例为60%。二级医院报销比例为50%。参加普通居民医保的,报销比例为50%。
湖南省农村医保报销比例
门诊报销:湖南省城乡居民医保门诊报销的限额为700元,报销比例为60%-70%,没有起付线。另外需要注意的是,只有在定点医院发生的门诊费用才予以报销。住院报销比例:湖南省城乡居民医保报销限额为15万元,在不同等级的定点医院住院,报销比例不同。
法律分析:报销分农村居民和城镇职工:居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
根据查询华律网信息显示,2023年湖南省农村医疗保险金的报销为:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%。县级医疗机构不低于70。市级医疗机构不低于60%。
法律分析:新农合住院费用补偿实行保底政策,对省级定点医疗机构新农合患者实际补偿比例不足30%的,按其实际住院费用(起付线除外)30%补偿。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
湖南农村医疗保险报销范围
居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,单项大型检查(检验)和特殊治疗项目(电子刀、X刀等)费用1000元(含)以下部分,据实纳入补偿范围,超过1000元以上部分的费用按50%纳入补偿范围。
湖南农村医疗保险报销范围门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
湖南农村医疗保险报销范围 门诊补偿: 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
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